《表3 两组患者治疗前后WBC、PCT测得值比较(x-±s)》

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《比阿培南与左氧氟沙星联用对多重耐药铜绿假单胞菌致重症肺炎患者的疗效评价》


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注:与同组治疗前比较(*1P<0.05);与左氧氟沙星联用组治疗后比较(*2P<0.05)。

MDR-PA致重症肺炎严重威胁患者的身心健康,临床应积极采用有效治疗方案,以提高其疗效,促使患者疾病转归。左氧氟沙星为广谱抗生素,可抑制细菌DNA解旋酶活性,阻断细菌DNA合成;舒巴坦钠属于竞争性β-内酰胺酶抑制剂,可抑制革兰阴性菌、革兰阳性菌产生的β-内酰胺酶,二者联合虽可缓解患者临床症状,但长时间使用易导致MDR-PA对舒巴坦钠敏感性下降,影响其临床效果。比阿培南为碳青霉烯类抗生素,可抑制细菌细胞壁合成,对多种β-内酰胺酶水解作用具有耐受性,降低细菌耐药性,同时比阿培南抗菌谱广,对革兰阳性菌、革兰阴性菌的厌氧菌、需氧菌均具有良好杀菌活性。本文的研究结果显示,针对MDR-PA致重症肺炎予以碳青霉烯类抗生素、左氧氟沙星联合治疗后,比阿培南联用组的总有效率(93.55%)显著高于左氧氟沙星联用组(74.19%),临床各症状(肺部啰音、肺部阴影)复常时间均早于左氧氟沙星联用组(P<0.05),表明二者联合能提高其疗效,促进患者临床症状(肺部啰音、肺部阴影)快速复常。在病毒感染情况下,血清WBC水平多呈下降或不升趋势,但在细菌感染时WBC因子表达水平明显上升,血清WBC水平高低与患者病情严重程度呈正相关,可依照血清WBC水平判断患者是否存在细菌感染及炎症反应;PCT为降钙素前肽,无激素活性,正常情况下机体血清PCT含量较少,但在细菌感染后PCT因子表达水平快速升高,7 h内即可达峰并维持高水平,血清PCT水平越高表示患者病情越严重。本文表3数据显示,治疗后比阿培南联用组血清WBC、PCT水平测得值低于左氧氟沙星联用组(P<0.05)。本文的研究表明,采用碳青霉烯类抗生素与左氧氟沙星二者联合治疗后的疗效优于左氧氟沙星与舒巴坦的联用,有效改善了炎性因子水平,促进了肺部阴影的吸收,提高了临床疗效。