《表1 杭州公立医院信息化服务医改的典型应用情况》

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《杭州市公立医院信息化服务医改的典型应用及成效》

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信息化医改主要成效由公立医院和患者在医改前、后成本效益变化大小或健康福利增长率作为衡量指标，通常以疾病发病率、死亡率、预期寿命等变化状况及其医疗服务的满意度表示。在当前信息化服务医改的背景下，杭州以“互联网+”为核心的区域分级诊疗体系，谋划分级诊疗实施布局、创建协作转诊流程、营造医疗资源纵向流动，指导以卫生信息平台为基础的互联互通医疗服务的典型应用。各种信息化手段创新发展公立医院智慧医疗，彻底颠覆了传统的诊疗流程。同行的研究也证实了这一点，信息技术的应用有效提高了对患者的服务质量和对疾病的诊疗效果，改善了疾病预后和患者就医体验[5-7]。这些成就主要归因于使用信息化解决扁平化问题。政策导向为公立医院各部门业务区块积极寻求医疗物品、疾病诊疗技术与患者需求融合创造有利条件，形成规范化和程序化医疗服务流程，实现了医疗服务效用增长。那些信息化服务医改的典型应用构成杭州信息化医疗服务网络平台，形成了层次清晰、定位准确的分级诊疗体系。公立医院利用这一体系实现集约化和便捷化的诊疗流程，节约大量成本投入。对此，信息化项目实施需要对原有的信息化设施与技术进行全面的预算管理，集约信息化平台模块，提高全面预算信息化管理的效率，并形成相辅相成、互相促进的良性循环[8]。并依托“互联网+”技术建立不同层次医务人员之间互动与交流，有效地促进优质资源在居民之间的共享。在此基础上，提升信息化团队高效的执行力对医院发展以及医改起到重要支撑和保障[9]。表1表示不同时期信息化服务在医疗中的典型应用情况。