《表1 不同临床特征乳腺癌患者的临床疗效评价[例（%）]》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《吡咯替尼治疗HER-2阳性晚期乳腺癌患者的近期疗效观察》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

每例患者至少完成2个周期的以吡咯替尼为基础的治疗，22例患者均可获得相关临床资料进行疗效评价，其中CR 0例、PR 15例、SD 4例，PD 3例，ORR为68.18%（15/22），DCR为86.38%（19/22）。转移部位数≥3个的患者ORR为44.44%(4/9），DCR为77.78%(7/9）。疗效达PR的患者以绝经后、ECOG评分低、无内脏转移、激素受体阴性、既往治疗3线以内、继发耐药为主。其中1例62岁HER-2过表达型患者同时存在肺、肝、脑转移，ECOG评分1分，无明显临床症状；既往经手术、放疗、术后EC-HD辅助治疗8周期，以及曲妥珠单抗维持治疗1年，术后28个月复查出现肺转移；一线使用曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗，4周期后出现肝转移；二线使用曲妥珠单抗联合吉西他滨治疗，2周期后复查新发颅内转移；三线使用吡咯替尼联合卡培他滨治疗，2周期后颅内病灶接近CR（未行头颅放疗），肺和肝脏转移病灶均达PR，目前已服用吡咯替尼11个月。此病例提示，对于曲妥珠单抗耐药的患者，接受吡咯替尼治疗仍可获益，转换抗HER-2药物类型（从单克隆抗体到小分子酪氨酸激酶抑制剂）有潜在受益。既往研究[9]提示，吡咯替尼对于抑制脑转移的发生和发展均具有明显优势。本研究中6例合并脑转移患者颅内病灶3例达PR、2例达SD，1例达PD，同样取得了良好的疗效。本研究患者在完成4个周期治疗时仍有12例（54.54%）维持PR状态，不纳入本次研究（表1）。