《表1 气雾激发系统吸入LTD4规程》

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《白三烯D4支气管激发试验在儿童气道高反应性检测中的应用价值》


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试验方法参考文献[7-8]。(1)激发剂的存储及配制:LTD4原液浓度为100μg/mL(LTD4溶解于95%无水乙醇中),用微量移液管吸取200μL LTD4原液,添加1050μL生理盐水配成16μg/mL LTD4稀释液(A溶液);取500μLA溶液,向其中添加500μL生理盐水配成8μg/mL稀释液(B溶液)。LTD4原液保存于-80℃,LTD4稀释液遵循“现用现配”的原则,试验当天配制、使用,当天未用完的稀释液弃之。对照液的配制:200μL 95%无水乙醇,添加1050μL生理盐水配成16%乙醇对照液(16μg/mL的LTD4溶液其乙醇浓度为16%);(2)操作步骤:肺通气功能测定,检测方法严格参照《儿童肺功能系列指南(二):肺容积和通气功能》[11]的质控要求,取最佳值为基线值;通过APS自动触发雾化吸入16%乙醇对照液5吸,30 S重复测定吸入稀释液后的肺通气功能,如果FEV1下降<10%继续检测;如果FEV1下降10%~20%之间,重复测定1~2次,若FEV1无进行性下降,则继续;若FEV1进行性下降,则剔除该试验对象并吸入支气管舒张剂;经APS雾化器由低浓度至高浓度依次吸入LTD4稀释液,每一剂量吸入后5 min重复检测肺通气功能,直至FEV1下降较基线值≥20%或吸入最高浓度,终止激发;记录患儿的不良反应,BPT检测结果阳性的患儿吸入支气管舒张剂后复查肺通气功能,FEV1恢复至基线值,试验结束(表1)。