《表1 国内外AP诊治指南比较》

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《重症急性胰腺炎营养治疗的研究进展》

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国内外众多的AP诊治指南中，有关SAP启用EN的时机，各国学者意见不统一。欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）和中华医学会胰腺疾病学组推荐：只要患者胃肠功能能够耐受，建议尽早行EN（入院后24～72h)[13，16]。2018年我国重症患者早期EN临床实践专家共识建议：对于血流动力学基本稳定，无EN禁忌证的重症患者，应尽早启动EN，推荐入住ICU24～48h内[17]。其余指南推荐见表1。基于以上指南共识的推荐，有学者提出“早期肠内营养（early enteral nutrition，EEN）”的概念，但临床上对“早期”的理解争议颇多，启用EN的时间临界点尚不明确。