《表1 常见蛋白类肝癌早期诊断标志物》

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《肝癌早期诊断标志物的研究进展》


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注:-代表参考文献中未描述。

甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)是目前广泛应用于临床检测的血清学肿瘤标志物,但对于早期肝癌患者,AFP检出率较低[2]。YiX等[3]研究表明甲胎蛋白异质体(AFP-L3)诊断早期肝癌的灵敏度和特异度较AFP高,分别为48.3%和92.9%,其敏感性主要与肝癌的生物学特性有关(如恶性程度)。AFP-L3能够在慢性乙肝患者、慢性丙肝患者和肝硬化等高危人群中发现直径小于2 cm的HCC[4],可比影像学提前9~12个月发现肝癌的存在[5],有潜力成为肝癌患者的早期诊断指标。目前,临床常规的早期筛查与诊断策略是利用AFP结合超声检测对肝癌高危患者进行定期筛查[6],但对于早期HCC,AFP阴性率较高,超声检测又高度依赖医师的临床经验,因此,寻找更灵敏的肝癌早期诊断标志物是非常有必要的。常见的蛋白类肝癌早期诊断标志物见表1。