《表5 血清标志物单独及联合检测肝癌诊断效率(%)》

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《AFP、PIVKA-Ⅱ、AFU联合检测在乙肝病毒相关肝癌早期诊断的价值》


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注:各标志物的临界值分别如下:AFP>15.7 ng/mL、AFU>31 U/L、PIVKA-Ⅱ>43 mAU/mL,其余组合临界值均为二元回归后的预测因子。

各指标单独检测用于诊断肝细胞癌时,PIVKA-Ⅱ的敏感性最高,为73.9%,特异性为88.2%;其阳性预测值也较高,为50.5%,而阴性预测值为93.6%。而当AFP与PIVKA-Ⅱ联合应用时,检测敏感性增加到85.3%,特异性增加至92.3%。AFU与AFP的联合检测并没有增加检测的诊断效率,其敏感性甚至比AFP更低。另外,3者联合检测的特异性和阳性预测值均为最高,分别为93.3%和67.6%,敏感性和阴性预测值分别为88.4%和96.1%,见表5。