《表1 不同病因所致低血糖患儿发生率 (例, %)》

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《新生儿低血糖的原因分析与集束化护理》

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从表1、表2及表3的结果可以看出，早产儿、低出生体重儿的低血糖发生率均较高，更易发生低血糖。原因在于糖原储存不足、调节功能不完善。胎儿肝糖原和脂肪的储备主要在胎龄最后4~8周，胎儿棕色脂肪的分化从胎龄26~30周开始，一直延续至生后2~3周，显然早产儿、低出生体重儿部分或全部失去这些糖原和脂肪储备，从而更容易发生低血糖[5]；因此应根据新生儿的体重、体温情况置于暖箱保暖，治疗期间保持环境温度维持在30~32℃，以降低早产儿、低出生体重儿的热量消耗，并监测血糖变化，母儿皮肤接触也可以提供一个最佳的恒定的温暖环境，帮助其保持身体的温度，必要时皮肤接触可以降低低血糖的发生。早产儿还可由于喂养不耐受而导致开奶延迟或补糖延迟出现低血糖。对于摄入量不足、延迟喂养时间或喂养不当的小于胎龄儿、早产儿等，其体内糖储备本来就相对或绝对不足，所以出生后应加强母乳喂养，科学的喂养方法是维持新生儿正常血糖水平的关键。一般来说，喂养在出生后0.5~1h内开始，并在24h内每2h喂1次，如果无母乳或者母乳量不够，则以10%葡萄糖喂养（5~10ml/kg/d）或配方奶粉喂养。[4]