《表1 SARSCoV2感染相关心脏损伤研究汇总》

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《新型冠状病毒感染相关心脏损伤》

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HsTnI：超敏肌钙蛋白I；MB：肌红蛋白；CK：肌酸激酶；ProBNP：氨基末端脑钠肽前体

最新发表的一系列研究发现，COVID19患者存在不同程度的心脏损伤（表1）。研究者将心脏损伤定义为心肌坏死标志物（如肌钙蛋白I）的血清水平高于第99百分位参考上限[1，9，14]。无论是轻症患者还是重症患者，其血清心肌坏死标志物水平均有不同程度的升高[1，8-10，14，16]，但重症者心脏损伤风险更高，为22.2%～31%[1，9，14]，轻症者2%～4%[1，9]，死亡患者发生心脏损伤风险较幸存者更高，为28%～88.9%[14，16]。COVID19患者的人体解剖标本可见心包腔内中等量淡黄色清亮液体，心外膜轻度水肿，心肌切面呈灰红色鱼肉状，虽然此患者既往患冠心病，但心肌及心外膜仍可能存在病毒感染相关损害[17]。《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》[18]也指出：部分患者可出现肌酶和肌红蛋白增高，部分危重者可见肌钙蛋白增高。