《表3 ICU亚谵妄综合征亚组分析结果》

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《ICU患者亚谵妄综合征患病率及危险因素的系统评价》


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Meta分析显示,各项研究间存在明显的异质性,结合亚组分析结果,异质性可能主要来源于研究人群和研究方法学的差异。人群异质性方面,各项原始研究中纳入患者的样本量、患者的纳入排除标准、年龄分布、性别比例、基础疾病等均具有较大差异,可能导致亚谵妄综合征的患病率差异较大。方法学异质性主要体现在测量工具及测量时机上,目前常用的亚谵妄综合征的评估工具包括意识模糊评估单、ICU意识模糊评估单、ICU谵妄筛查表、谵妄评分量表98修订版等不同量表,其诊断和评估标准存在一定差异[10-11]。此外,各原始研究对于亚谵妄综合征的评估频率和评估时间段也有所不同。亚谵妄同谵妄类似,是一种波动性的精神障碍,如果调查时间较短或评估频率偏低,很有可能低估其发生率,从而导致结果的异质性较高。为了避免各研究之间出现明显的异质性,降低发表偏倚,建议未来相关研究设定统一标准,以便于对亚谵妄综合征的发生情况进行临床监测,并提高研究之间的可比性。