《表6 危重症患者应用万古霉素PPK一室模型的主要PK参数》
针对危重症患者的4项研究[9-12]中,包括一室模型3项[9-11],二室模型1项[12],一室模型的主要PK参数见表6。该类患者中,CLcr和体质量仍是CL及Vd的主要影响因素。另外,Revilla N等[10]的研究表明,年龄也是影响CL的协变量之一。而杨平等[9]的研究提示,是否使用美罗培南是CL的唯一影响因素,即与不联用美罗培南的患者相比,联用者的CL增加,CL的群体典型值为8.69L/h,但该研究并未纳入CLcr、体质量等参数。LlopisSalvia P等[12]的研究表明,危重症患者的Vc与VP明显大于一般患者。Turner RB等[11]的一室模型研究显示,CLcr是CL的最佳预测因子,同时体质量也有一定影响(CL=0.034×CLcr+0.015×m),而Vc与VP主要受到体质量的影响(Vc=0.414×m,VP=1.32×m);此外,该研究通过分析AUC0-24 h与谷浓度间的线性关系发现,在该类患者中,谷浓度可能并不能很好地预测AUC0-24 h值,提示应进一步探索其他PK参数,以更准确地预测AUC0-24 h值。
图表编号 | XD00142030100 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.02.29 |
作者 | 王秋燕、张峻、卢珊珊、王晶晶、何瑾 |
绘制单位 | 昆明医科大学第一附属医院临床药学科、昆明医科大学第一附属医院临床药学科、昆明医科大学第一附属医院临床药学科、昆明医科大学第一附属医院临床药学科、昆明医科大学第一附属医院临床药学科 |
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