《表1 产妇正常分娩第二、三产程循证护理方案的最佳证据总结》

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《产妇正常分娩第二三产程护理的循证实践》

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采用临床指南研究与评价系统Ⅱ（appraisal ofguidelines for research and evaluationⅡ，AGREEⅡ）[5]对指南的质量进行评价。由4名系统学习循证方法的研究员进行独立评价，对于评价意见冲突的或难以判定的指南由循证专家小组会议裁定。为了证据更好地在临床应用，需要将证据与患者的实际情况、所处的临床情境、专业人员的判断相结合，本研究根据FAME结构[6]，对证据的可行性、适宜性、临床意义和有效性进行评价，采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute，JBI）循证卫生保健中心证据分级及证据推荐级别系统（2014版），追溯证据参考的原始文献进行证据的等级划分，A为强推荐、B为弱推荐。最终形成产妇正常分娩第二、三产程的循证护理方案，包括9个方面，共20条最佳证据，见表1。