《表1 儿童及青少年粗针及细针穿刺病例总结》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《穿刺活检在儿童及青少年颌面部肿瘤中的诊断价值》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

粗针穿刺共4例，其中3例接受手术治疗。病例1，9岁男性，右颧部无痛性肿物，MRI平扫提示右颧部皮下肿物，间叶源性可能。门诊穿刺病理为纤维母细胞/肌纤维细胞性肿瘤，全麻下行肿物局部扩大切除术，术后病理为肌纤维母细胞瘤。病例2为12岁男性，全景片示右下颌骨骨质破坏，颌面部CT及MRI提示右侧咬肌区占位，考虑为恶性（图1）。穿刺病理为梭形细胞恶性肿瘤，结合酶标（Desmin，MyoD1，Myogenin阳性），横纹肌肉瘤首先考虑。患者接受术前诱导化疗及手术治疗，术后病理为梭形细胞横纹肌肉瘤（图2）。病例3为14岁女性，颌面部增强CT提示为颞下窝占位，穿刺病理提示为横纹肌肉瘤，行术前诱导化疗及手术治疗，术后病理提示为胚胎型横纹肌肉瘤。病例4为12岁男性，颌面部增强MRI显示右侧咀嚼肌间隙病变，交界性肿瘤可能（炎性肌纤维母细胞瘤？）。行导航引导下穿刺活检，提示为肌肉组织及瘤样增生纤维组织，纤维母细胞，部分纤维组织玻璃样变，恶性证据不足。术后随访观察3年，病变无明显变化（表1）。