《表1 养老服务中常见吞咽障碍自我筛查量表》

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《吞咽障碍筛查工具在养老服务中的应用进展》

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国外养老服务中常见的吞咽障碍自我筛查量表不仅可以对吞咽功能评估，还可以对老年人整体功能进行评估，如进食评估问卷调查工具—10[9](Eat—10）评估了吞咽障碍对心理社会功能及生活质量影响，灵敏度和特异度分别为78%和66%；慕尼黑吞咽困难测试—帕金森疾病[10](the Munich dysphagia test-Parkinson's disease，MDT-PD）评估了吞咽补偿的健康问题和伴随负担，灵敏度和特异度分别为90%和86%；悉尼吞咽问卷[11](Sydney swallow questionnaire，SSQ）评估了全身状况、影响吞咽功能的环境因素以及吞咽障碍对生活质量的影响。但目前尚未考评SSQ的灵敏度和特异度。只有一小部分量表单纯评估吞咽各阶段症状，如吞咽困难问卷[12](swallowing disturbance questionnaire，SDQ）、Ohkuma问卷[13]、社区老年人吞咽障碍风险评估量表[14](dysphagia risk assessment for community-dwelling older adults，DRACE）。各量表具体维度、适用人群、信效度、准确性、特点见表1。自我筛查量表可帮助老年人在家自查，具有方便、易操作的特点，能及时及早地发现吞咽障碍风险[15]。自我筛查量表尽管有以上许多优点，但老年人并没有常规使用，这可能反映了老年人缺乏吞咽障碍筛查意识，或缺乏一种被老年人认可的自我筛查工具。