《表1 常见的疾病修饰语:门诊疾病诊断名称非规范化现状与对策分析》

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《门诊疾病诊断名称非规范化现状与对策分析》


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常见的疾病修饰语有疾病的程度:极高危、重度、中度、轻度等、疾病分型:1型、2型、3型、亚型等、疾病分期:1期、2期、3期等、疾病分级:1级、2级、3级等、疾病解剖部位和方位词:支气管、肺叶、脑、心脏、肝、上、下、左、右等类型,见表1。常见的修饰语和疾病的排列组合有修饰语+疾病、疾病+修饰语2种情况。由于医院之间信息系统的差异、科室之间以及医师之间输入习惯的差异,并且修饰语和修饰语也可以相互搭配,并且词意相近的修饰语可以通用,造成疾病的表述形式多样化和复杂化,如高血压1期可以同时表示为1期高血压、高血压1级、1级高血压、轻度高血压、高血压轻度等;其次在疾病的修饰语中有较多数字限定词,而数字的表现形式有阿拉伯数字、中文简体、中文繁体以及罗马数字等多种体系,这进一步增加了疾病表现形式的多样化表述。