《表1%RLV、RLV/BW、RLV/SLV、SRLV的计算公式》

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《不同肝体积评估指标预测肝癌术后肝功能衰竭的效能分析》


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所有患者均行肝切除术(鞘外结扎离断切除侧Glisson蒂或者鞘内解剖分别结扎离断切除侧的门静脉、肝动脉及胆管,切肝全程显露肝中静脉),术中必要时给予pringle法阻断第一肝门,每次阻断15 min,间歇5 min。采用排水法测定离体标本体积(精确1 mL)。记录出血量、手术时间等,检测术后1 d、3 d、5 d、7 d血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等,并记录术后并发症及90 d内的PHLF相关死亡例数。术后并发症分级评估按Clavien-Dindo评分系统标准[9]分为Ⅰ~Ⅴ级,其中Ⅰ~Ⅱ级并发症视为轻度,Ⅲ~Ⅳ级并发症视为重度。按照术后是否出现PHLF分为PHLF组和无PHLF组,PHLF诊断按“50-50”诊断标准[8]:肝切除术后第5天凝血酶原时间百分活动度(prothrombin time activity percentage,PT%)<50%(等同于INR>1.7)及总胆红素(total bilirubin,TBIL)>50μmol/L。