《附:转运分级标准:标准化分级转运单在危重症患者院内安全转运中的应用》

《附:转运分级标准:标准化分级转运单在危重症患者院内安全转运中的应用》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《标准化分级转运单在危重症患者院内安全转运中的应用》


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医生开具患者外检或转科医嘱,责任组长根据患者病情、用药等使用分级转运单进行转运分级评估:从患者生命体征、意识状态(格拉斯哥昏迷评分(Glasgow comas cale,GCS)[10])、呼吸支持、循环支持、临床主要问题等5个方面进行评估。Ⅰ级:(1)在生命支持条件下,生命体征不平稳;(2)GCS评分[10]<9分;(3)人工气道,呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)≥8cmH2O,吸入氧浓度(fraction of inspiration oxygen,FiO2)≥80%;(4)泵入两种及以上血管活性药物;(5)临床主要问题为急性心肌梗死、严重心律失常、严重呼吸困难等。Ⅱ级:(1)在生命支持条件下,生命体征相对平稳;(2)GCS评分[10]9~12分;(3)人工气道,PEEP<8cmH2O,FiO2<60%;(4)泵入一种及以上血管活性药物;(5)临床主要问题为怀疑急性心肌梗死、非慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者动脉血氧饱和度<90%等。Ⅲ级:(1)无需生命支持条件,生命体征尚平稳;(2)GCS评分[10]>12分;(3)无人工气道,可自主呼吸;(4)无需血管活性药物;(5)临床主要问题为慢性病症。按照所有评估项目对应的最高风险等级确定分级等级[9]。通过评估确定转运人员、转运时间、转运物资的准备。