《表2 103例食管癌病变部位与淋巴结转移区域的关系（例）》

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《微创食管癌术后淋巴结转移情况对预后的影响研究》

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103例食管癌患者术后病理提示均为鳞癌，每例患者平均清扫胸、腹部淋巴结22枚。胸上段食管癌主要向上纵隔淋巴结转移，而向下纵隔和腹腔方向的转移率较胸中、下段低（表2）。胸上段食管癌左、右喉返神经旁淋巴结转移率均为22.3%，均高于胸中段和胸下段食管癌（均P<0.05）。而隆突下和食管旁（包括上、中及下）淋巴结的转移率在不同食管癌病灶部位间比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。其中23例患者双侧喉返神经旁淋巴结均发生转移。胸下段食管癌主要发生腹腔淋巴结转移，其胃左动脉旁转移率为40.0%，肝总动脉旁转移率为24.0%，向上发生上纵隔淋巴结转移较少，右喉返淋巴结转移率仅为4.0%，左喉返神经淋巴结未见转移。胸中段的食管癌的左、右喉返淋巴结转移率分别为24.4%与26.5%，而胃左动脉和肝总动脉转移率分别为18.3%与4.1%，即其既可向上发生淋巴结转移，又可向下发生腹腔淋巴结转移。