《表9 自身免疫病治疗中影响血压的药物[3]》

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《特殊类型高血压临床诊治要点专家建议》


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大动脉炎是指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎性疾病,是引起血压升高的主要病种,达半数以上大动脉炎患者并发高血压,或以高血压为首发表现。常累及主动脉及其主要分支如头臂动脉干、锁骨下动脉、椎动脉、颈动脉、肺动脉、冠状动脉及肾动脉等,导致相应部位血管的狭窄甚至闭塞,从而引起相应症状和体征。病理表现为受累的血管可发生全层动脉炎。早期血管壁为淋巴细胞、浆细胞浸润,偶见多形核中性粒细胞及多核巨细胞。由于血管内膜增厚,导致管腔狭窄或闭塞,少数患者因炎症破坏动脉壁中层,弹力纤维及平滑肌纤维坏死,而致动脉扩张、假性动脉瘤或夹层动脉瘤[94]。自身免疫病常用治疗药物也可以导致高血压(见表9)。