《表1 GGO CT引导下带钩钢丝定位术后并发症及冰冻病理结果》

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《CT引导下带钩钢丝精准定位肺磨玻璃结节在胸腔镜术前的应用及并发症的分析》


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全麻后,患者取侧卧位,患侧向上,于第7或8肋间腋中线做1.0 cm切口,置入胸腔镜;于腋前线第4或5肋间作2 cm左右操作孔,结合定位后CT重建图像,确定钢丝深度及病灶部位。用抓钳提起定位钢丝,经胸腔镜切割缝合器楔形切除病灶,取出标本。根据冰冻结果决定下一步手术计划(表1)。若冰冻结果为浸润性腺癌、原位癌局部可疑浸润,继续行VATS或开放下肺叶或肺段切除术及系统淋巴结清扫术;若为原位癌及良性病变,则在保证切缘与结节距离的前提下,行楔形切除病灶后结束手术。