《表2 器械护士术中非技术技能表格》

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《非技术技能系统与专业技术相结合的模式在培训心脏手术器械护士中的应用》

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本研究采用器械护士术中非技术技能表格（见表2）中列举的非技术技能内容对心脏外科器械护士进行培训。本研究选择了两名心脏手术配合10年以上的专科护士作为观察员，1名心脏外科医生作为顾问。第一阶段，观察员和顾问进行了SPLINTS表格的认真学习，并结合专业手术知识对每一条值得推荐的操作进行了分析和举例，制定了培训内容，统一了评分标准。第二阶段，观察员对两组人员的80例心脏手术的配合进行现场观察评分。第三阶段，每周利用1 d时间对两组人员进行培训4周:常规组人员进行专业知识的培训:为每一名心脏外科教授的手术进行总结和归纳，内容涉及手术步骤的每一步操作，手术习惯，喜欢使用的器械，并装订成册，结合手术解剖进行讲解。实验组人员进行专业知识+非技术技能相结合培训:在常规人员专业知识培训的基础上对术中相应的非技术技能，包括势态意识、团队合作与交流、任务的管理进行讨论和学习。主要内容:根据手术进程器械摆放的位置；术中缝针的清点和利用空闲时间整理器械时机；在手术中怎样聆听医生交谈；在哪些手术步骤执行中要持续关注医生的交流；学会根据手术体位判断缝合的冠状动脉的名称；怎样与巡回护士进行非语言性交流；出现意外情况怎样为团队成员提供信息，并寻求帮助减轻压力等，根据手术步骤和流程进行详细的讲解和讨论。第四阶段，培训过后，观察员对两组人员配合的80例心脏手术进行现场观察评分。