《表2 Cox单因素分析:经颈静脉肝内门体分流术治疗慢加急性肝衰竭患者肝硬化急性失代偿的效果及安全性分析》

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《经颈静脉肝内门体分流术治疗慢加急性肝衰竭患者肝硬化急性失代偿的效果及安全性分析》


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TIPS组患者28 d、180 d病死率分别为22.9%、42.9%。死亡原因为:多器官功能衰竭9例,显性肝性脑病5例,败血症1例。内科治疗组患者28 d、180 d病死率分别为17.1%、68.6%。死亡原因为:多器官功能衰竭16例,肝衰竭3例,显性肝性脑病5例。两组患者28 d生存率差异无统计学意义(22.9%vs 17.1%,χ2=0.36,P=0.55)。TIPS组患者的180 d生存率明显高于内科治疗组(χ2=3.92,P=0.048)(图1)。Cox单因素分析显示:治疗方式、血清总胆红素、Child-Pugh评分、AST是患者180 d生存的危险因素(P值均<0.05)(表2)。将此4项纳入Cox多因素分析(其中男性=1,女性=0;TIPS治疗=1,内科治疗=0),发现血清总胆红素是影响患者预后的独立危险因素(风险比=1.04,95%可信区间:1.01~1.07,P=0.006)。