《表4 单纯三尖瓣手术死亡风险预测模型[36]》

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《左心瓣膜术后重度三尖瓣关闭不全微创手术的疗效及安全性分析》


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NYHA.纽约心脏学会心功能分级

本研究手术死亡发生率为4.2%(4/95),与F?rber等[32]及Minol等[36]报道的死亡发生率(4.0%~6.9%)接近,但是明显低于既往报道的平均死亡率8.8%[12-14]。本研究中死亡均发生在传统手术组,死亡原因为心脏泵衰竭、出血量多及感染性休克。F?rber等[32]研究出现再次行传统开胸手术(OR=9.76,95%CI1.88~3.26,P=0.0095)、肝硬化(OR=9.88,95%CI2.20~4.20,P=0.0047)、体重指数(OR=1.16,95%CI1.02~0.35,P=0.0310)为单纯三尖瓣手术30 d死亡发生的独立预测因子。LaPar等[37]开创了预测三尖瓣手术死亡的模型,该模型对50家医院2050例单纯三尖瓣手术患者进行评估,利用COX风险比例模型得出相关危险因素(表4),并且计算出临床风险评分,风险值的范围为0~10,随着风险值升高,手术死亡发生率逐渐增高,最高可达34%。