《表1 16例特发性肉芽肿性乳腺炎的磁共振表现》

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《特发性肉芽肿性乳腺炎磁共振特征分析》

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特发性肉芽肿性乳腺炎（IGM），又称乳腺肉芽肿或肉芽肿性小叶炎，临床较少见，是指局限于乳腺小叶内的非干酪样、坏死性肉芽肿性炎，目前查不到病原体，可能是自身免疫性疾病，常以乳腺无痛或疼痛性肿块就诊，抗生素治疗无效，常被误诊为乳腺癌。病变表现为以乳腺小叶为中心多灶性分布，小叶内的末梢导管及腺泡消失，局部见多核巨细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞及上皮样巨噬细胞等多种炎细胞浸润，常合并微脓肿、溃疡和窦道形成[3]。目前本病发病机制尚不明确，可能与乳汁引起局部超敏反应或感染、创伤、化学刺激引起炎症有关。上述因素可导致乳腺导管上皮的破坏，致使管腔内的脂肪及高蛋白分泌物渗出至小叶结缔组织中，引起局部自身免疫反应、多种炎症细胞浸润及局部肉芽肿形成，最终破坏乳腺小叶结构[4]。