《表1 16例原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现》

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《多模态影像学成像在骨恶性纤维组织细胞瘤诊疗中的应用》

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肉眼观肿物可呈灰黄色、灰白色相间，鱼肉状，分化较好的高级别肿瘤常见坏死区，可见出血、囊变。镜下瘤组织中细胞成分复杂，有细胞多形性、组织结构多形性的特征，由间变的成纤维细胞、组织细胞样细胞、泡沫细胞、破骨细胞样多核巨细胞、间变性瘤巨细胞、原始间充质细胞等组成，主要是成纤维细胞和组织细胞。低倍镜下一般呈现梭形细胞肿瘤，细胞排列呈席纹状或编织状结构。高倍镜下，从低级别至高级别肿瘤其细胞学非典型表现不同，同样核分裂活性也表现不同。瘤细胞核多呈圆形、卵圆形、肾形，核大、深染，大小悬殊，形态各异，有明显的异形性，核分裂相极为多见，有时可见细胞内含吞噬颗粒及红细胞等。肿瘤特征性结构是Storiform结构，由分化程度不同的成纤维细胞和编织状胶原纤维组成，梭形细胞呈轮辐状或花瓣状排列，但并非每例表现都很典型，有的只是呈漩涡或束状排列。见表1。