《表1 8例胡桃夹综合征患者转流术前与术后资料的比较（±s)》

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《显微镜下小切口行精索静脉-腹壁下静脉转流术治疗胡桃夹综合征的临床疗效观察》

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注：D1：肾门扩张段左肾静脉直径，D2：腹主动脉前狭窄段左肾静脉直径，D1/D2：肾门扩张段与腹主动脉前狭窄段左肾静脉直径比值；PV1：腹主动脉前狭窄段左肾静脉峰值流速，PV2：肾门扩张段左肾静脉峰值流速，PV1/PV2：腹主动脉前狭窄段与肾门扩张段左肾静脉峰值流速比值

8例患者均顺利完成手术。平均手术时间为（86±26)min，平均出血量为（10±2.5)ml，术后卧床并予低分子肝素钠治疗5～7 d，适量补液并预防使用抗生素，患者住院时间5～7 d。术后随访6个月，所有患者伤口均顺利愈合，长2～3 cm。无明显睾丸鞘膜积液及阴囊水肿。阴囊坠胀不适感及腰腹部疼痛症状明显改善或消失，精索静脉曲张外观明显好转。复查尿常规提示尿蛋白及尿潜血阴性。术后患者血尿素氮和肌酐水平未见升高。其余结果如表所示：精液常规提示精子浓度和（a+b级）精子活力均较术前明显改善。复查阴囊彩超：所有患者精索静脉内径均<2 mm，Valsalva动作未见静脉返流。术后左侧睾丸直径较术前无显著变化。术后精索静脉-腹壁下静脉吻合口血流通畅（图3）。复查左肾静脉彩超：术后肾门扩张段左肾静脉直径较术前显著变小；术后腹主动脉前狭窄段左肾静脉直径较术前差异无统计学意义；术后肾门扩张段与腹主动脉前狭窄段左肾静脉直径的比值显著小于术前。术后腹主动脉前狭窄段左肾静脉峰值流速较术前显著变慢；术后肾门扩张段左肾静脉峰值流速较术前无显著变化；术后腹主动脉前狭窄段与肾门扩张段左肾静脉峰值流速比值较术前显著减小（表1）。