《表1 婴儿颈部包块鉴别点》

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《高频灰阶超声波在婴儿胸锁乳突肌病变致斜颈中的临床应用》

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在对婴儿先天性胸锁乳突肌病变的超声快速诊断中要求检查医生：首先，要对颈部的胸锁乳突肌正常图像有清晰的认知，包括它的起止点、途径及周边的对照组织等。其次，要双侧同姿势下采取同部位左右对照性进行检查，在检查中留图测值时一般采取颈动脉作为标识点，探查颈部胸锁乳突肌异常的部位并留图测量，同法测量另一侧同一水平面的胸锁乳突肌，在观察取图时尽量使所截的图与患侧保持相同的方法，包括颈动脉管径的大小，见图2。再次，要对常见的婴儿颈部包块有正确的甄别，根据包块的图像、周边组织回声特征等。例如常见的婴儿颈部淋巴结增大，其图像特征表现为椭圆形的低回声团块，边界清晰，周围见包膜回声增强，而胸锁乳突肌病变包块两端连接的是正常的中等回声肌肉组织。两者图像截然不同。其他的婴儿颈部包块有甲状舌管囊肿、甲状腺肿瘤等，其发病的部位、周围组织及其内部的回声特征等都与婴儿斜颈包块的声像图特征有着不同的鉴别点，见表1。