《表1 常见可引发FN的高危化疗方案》

《表1 常见可引发FN的高危化疗方案》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少诊治专家共识(2019年版)》


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注:FN:粒细胞减少性发热;5-FU:5-氟尿嘧啶;IL-2:白介素-2

除化疗方案外,患者自身因素亦是影响FN发生的重要因素。特别是接受中危化疗方案患者,其自身相关因素对FN总风险的评估和是否需要预防性使用粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)具有非常关键的作用。即使是接受低危化疗方案的患者,同样也需要对其临床因素进行全面详尽的评估,以准确判定患者总体FN的发生风险。患者自身因素主要包括:(1)年龄>65岁且接受全量化疗;(2)既往接受过化疗或放疗;(3)持续中性粒细胞减少;(4)肿瘤侵犯骨髓;(5)近期手术和/或开放性创伤;(6)全身体能状况较差,合并其他疾病,如肝(血清胆红素水平超过正常值上限2倍以上)、肾(肌酐清除率≤50 ml/min)、心、肺、内分泌等器官和系统的基础疾病;(7)营养状况差;(8)慢性免疫抑制状态,如人类免疫缺陷病毒感染、器官移植和移植后的长期免疫抑制等。目前还没有关于FN风险评估的统一模型,因此,针对具体患者应根据其具体情况进行个体化临床判断。