《表1 不同研究报道的各种MRI序列肺结节检出结果分析》

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《磁共振成像在肺结节检出和诊断中的研究进展》

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注：呼吸触发（respiratory-trigger，RT)

不同序列的联合应用可进一步提高结节的检出率和特异度。1.5T MRI T2W MultiVane XD、bSSFP和T1高分辨各向同性容积激发序列（enhanced-T1 high resolution isotropic volume examination，THRIVE），检出直径为4～5、6～7、8～14、≥15 mm实性结节的灵敏度分别为69.3%，95.2%，100.0%，100.0%，特异度分别为96.4%、99.6%、99.6%、100.0%。对于直径<20 mm的亚实性结节，其灵敏度和特异度分别为72.7%、99.2%。并且，MRI显示结节的最大直径与LDCT一致[14]。3.0T MRI联合T2W FSE FS和3D T1WI VIBE，总灵敏度为93.2%，直径>5 mm的结节灵敏度增加至97.9%[15]。不同序列检出结节的灵敏度和特异度见表1。综上，MRI检出直径>5 mm的结节，灵敏度较高。根据美国放射学会（American College of Radiology，ACR)2017年版肺癌指南，只有直径≥6 mm的结节存在超过1%的恶性风险，需要短期随访。因而，无放射损害的MRI可以作为CT的可替代检查方法，用于肺结节的检出。