《表1 本例患者四次严重过敏反应的临床特征及处理措施》

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《脉红螺诱发严重过敏反应一例》

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患者，男性，16岁。因“反复发作全身风团、腹痛、意识丧失3年”于2018年8月在青岛大学附属医院门诊就诊。患者2015年夏季首次发作，晚饭进食梭子蟹2～3只、海螺1只，约10 min后出现腹痛、恶心、呕吐、头皮瘙痒、全身风团、颜面水肿。送至当地医院急诊，给予吸氧、激素治疗后完全缓解。2016年10月第2次发作，进食螃蟹、海螺、海鱼、油饼3～4块，吃饭后散步1 h，再次出现上述症状，送至医院治疗后好转。2017年第3次发作，患者晚饭进食海螺1只、油饼2块后20 min出现腹痛，头皮痒、全身风团，后胸闷、憋气、头晕，送至医院急诊时意识丧失，给予苯海拉明肌注，甲泼尼龙静脉注射，患者约7 h后症状完全缓解。2018年8月第4次发作，晚饭进食海螺1只、海鱼、蛤蜊、扇贝柱7～8个、毛血旺等食物后15 min，出现头皮痒、全身红肿、风团，伴腹痛、恶心、呕吐，后出现胸闷、憋气、头晕、嗜睡，送至青岛大学附属医院急诊，给予雾化吸入、地塞米松肌肉注射等治疗，约5 h后好转。患者上述4次发作的临床特征见表1。患者“先天性多囊肾”病史16年，过敏性鼻炎病史12年。无药物过敏史。否认家族过敏史。体格检查:鼻中隔左偏，双侧下鼻甲肿大，无其他阳性体征。初步诊断:食物过敏、严重过敏反应、变应性鼻炎。