《表2 心电采集终端覆盖与未覆盖地区医疗质量与安全关键指标比较表》

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《县域远程心电诊断在医联体中的应用》

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注：ACS规范化转诊是指ACS病人中，一旦心电图疑似ASC病人，立即由120急救体系转入距离最近的胸痛中心，并在转诊过程中实施规范化转诊指导

对于疑似急性冠状动脉综合征（ACS）患者而言，远程心电诊断的覆盖能有效缩短其“院前急救时间”，且能大大提高ACS患者确诊率。本研究随机选取2018年下半年远程心电诊断覆盖区域及未覆盖区域发布的ACS危急值各168例，比较两者发病-首次医疗接触时间（SO-to-FMC）、首份心电图报告获取时间、ACS危急值报告准确率及ACS规范化转诊率的差异（表2）。分析发现远程心电诊断未覆盖区域患者的SO-to-FMC约为30～60min，均值为44.49min，而覆盖区域均值则为22.82min，两者差异有统计学意义（p<0.001）。远程心电诊断覆盖区域及未覆盖区域的心电图报告获取时间均值分别为4.80min与12.54min，差异有统计学意义（p<0.001）。就ACS危急值报告准确率而言，远程心电诊断覆盖区域为95.24%，而未覆盖区域为22.62%，差异有统计学意义（χ2=183.027，p<0.001）。两区域接受ACS规范化转诊率分别为75.63%与28.95%，差异有统计学意义（χ2=30.107，p<0.001）。