《表6 LC组各种模型的敏感度、特异度、阈值等指标》

《表6 LC组各种模型的敏感度、特异度、阈值等指标》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《吲哚菁绿清除试验对HBV相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的评估》


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应用二分类logistic回归分析,以患者出院后3个月随访的转归作为因变量(死亡=1,生存=2),分别以ICGR15和MELD评分,ICGR15和CTP评分作为自变量,建立MELD-ICGR15、CTP-ICGR15联合预测模型,预后模型方程为:MELD-ICGR15Logit(P)=0.134×ICGR15+0.113×MELD-11.01,CTP-ICGR15Logit(P)=0.128×ICGR15+0.814×CTP-17.18。通过ROC曲线分析(图1),得到5种HBV-ACLF预后判断模型的AUC:ICGR15(0.787)、MELD评分(0.754)、CTP评分(0.795)、MELD-ICGR15(0.820)、CTP-ICGR15(0.847),AUC两两比较差异均无统计学意义(P值均>0.05),但联合模型的AUC比单独指标有增大趋势,CTP-ICGR15联合预测模型的AUC最大。根据ROC曲线各点对应的敏感度和特异度求得Youden指数最大值,确定ACLF患者生存与否的最佳临界值(阈值)(表4),进一步比较敏感度和特异度,敏感度的两两比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);ICGR15与CTP评分、ICGR15与MELD-ICGR15、ICGR15与CTP-ICGR15、MELD-ICGR15与CTP-ICGR15之间特异度比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。ICGR15的敏感度最高,但特异度差,联合预测模型则提高了ICGR15单独预测的特异度,CTP-ICGR15的特异度较MELD-ICGR15高。将CHB组与肝硬化组HBV-ACLF分别进行ROC曲线分析,得到5种预测模型的AUC、敏感度、特异度、阈值等指标(表5、6),两组AUC两两比较差异均没有统计学意义(P值均>0.05),但联合模型的AUC比单项指标有增大趋势,CTP-ICGR15联合预测模型的AUC仍最大。