《表1 AFLP患者生化和血常规主要实验室数据》

《表1 AFLP患者生化和血常规主要实验室数据》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《血浆置换救治妊娠期急性脂肪肝一例并文献复习》


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血浆置换的方法为采用双腔导管建立股静脉血液通道,德国贝朗CRRT机,滤器为贝朗Haemoselect L 0.5血浆分离器。血浆置换量2 000 mL(标准体质量0.89个血浆容量),采取肝素抗凝,分离血浆速度15 mL/h,血浆滤出与输注基本平衡,持续时间约2 h,完毕后输注人血白蛋白20 g。血浆置换过程中未发生不良反应。血浆置换的废液:总胆红素154.3μmol/L,直接胆红素132.0μmol/L,间接胆红素22.3μmol/L,总蛋白35.8 g/L,白蛋白22.0 g/L,球蛋白13.8 g/L。血浆置换后患者血常规、肝功能、凝血功能等数据见表1、表2。患者行血浆置换术后肝酶、胆红素较前明显下降,10月18日胆红素反弹到终止妊娠后水平,可能是由于血管外胆红素回渗。患者凝血酶原活动度上升,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间缩短,凝血功能改善,不再依赖补充凝血物质,低血糖症有所控制,自身免疫筛查结果未见明显异常。患者于2017年10月21日转氨酶、胆红素、凝血功能等均明显好转后转出ICU,并于2017年10月29日出院。2017年11月27日随访肝功能未见明显异常。患者主要实验室数据见表1、表2。