《表2 血液透析过程失效模式分析结果》

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《失效模式与效应分析在血液透析置管患者感染控制中的应用》

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2.3失效模式的识别。研究团队依据临床实践经验，依次对每个流程进行分析。每次分析均从“本次流程中可能会发生的失效是什么？为什么会发生这种失效？这种失效会带来什么后果？”三方面进行。团队成员根据HFMEA评分标准，计算出各失效模式的RPN。RPN反映失效模式改善的优先次序，可用公式RPN=S×O×D进行计算[6，8]。即失效后果，S（Severity of effect，S）指该失效模式发生时所带来的危害；失效概率，O（Probability of occurrence，O）指该失效模式发生的可能性；失效侦测度D（Detection，D）指该失效发生时采取现行控制措施能够被侦测出来的概率。均应用10分制等级评价标准来进行S、O、D的等级评价[9]。通过反复讨论后计算出各失效模式的O、D、S三个维度得分。RPN值与其代表意义成正比，即RPN值越高代表越危险，表示该失效模式急需进行改善。最终本团队根据3个主流程及22个子流程筛选出15项得分较高的失效模式并进行编号（表2）。