《表1 铂类治疗gBRCA1/2突变晚期TNBC疗效有关临床研究》

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《晚期三阴性乳腺癌的治疗进展》


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TBCRC009[6]、CBCSG006[7]和TNT[8]等研究表明,晚期各线治疗中,蒽环或紫杉类药物耐药且携带胚系BRCA1/2突变的TNBC患者对铂类药物(卡铂或顺铂)的治疗反应性良好,且可改善患者预后(表1)。其中,TNT研究[8]是一项III期、多中心、交叉设计的随机对照研究,探索单药卡铂(AUC6,第1天,1次/3周)对比多西他赛(100 mg/m2,第1天,1次/3周)治疗gBRCA1/2突变晚期乳腺癌或转移性T N B C患者疗效。在55例(14.62%)携带gBRCA1/2突变基因的患者亚组中,卡铂较多西他赛具有治疗优势,治疗客观反应率提高34.7%(P=0.03),无进展生存期取得2.6个月获益(P=0.04)。在BRCA1/2野生型(wBRCA1/2)患者亚组中,顺铂对比多西他赛治疗反应性及预后情况并无明显差异。