《表3 光明圈活动改善前查检表》

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《品管圈在降低眼科住院患者眼药水漏点率中的应用》


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执行阶段包括现况把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施,是活动的最核心阶段。现况把握对2016年10月1日—2016年12月31日,住院患者眼药水漏点率进行了分析,我们发现,眼药水漏点率发生较高,约占8.94%,具体见表2。小组活动利用鱼骨图(见图1)进行原因分析,再根据“二八原则”在总结出的众多原因中选出引起住院患者眼药水漏点的4个共性也是最主要因素确定为4个要因,分别为:眼药水品种多导致漏点、患者忘记点眼药水、护患沟通不到位、护士未及时点眼药水,其查检表见表3,柏拉图见图2。根据公式目标值=现况值-(现况值×改善重点×圈能力)=8.94%-(8.94%×80%×70.5%)=3.9%(改善重点根据“二八原则”为80%,圈能力由小组活动时测定为70.5%)。针对小组活动所选出的要因,制定了相应护理措施并进行实施。措施1:成立眼药水漏点质控小组,每周通报,每月汇总相关情况;措施2:用不同颜色的记号笔加以数字序列标示,治疗繁忙高峰时段指定专人负责,准确记录,及时汇报,并列入交班内容;措施3:责任护士加强对患者、家属、陪护人员正确规范点眼药水的培训,确保能正确规范点眼药水,制作图文并茂的点眼药水示范图;措施4:优化人力配置及工作流程,提高护士综合能力,利用晨会、圈会强调正确给药的重要性;加强法律法规、护理安全和职业道德学习,科室定期进行眼药水相关知识培训,不定期考核相关知识掌握情况。