《表2 CYP2C19基因分型对血药浓度的影响》

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《经皮冠状动脉介入术术后病人CYP2C19*2、CYP2C19*3和PON1基因多态性与氯吡格雷血药浓度及疗效的相关性分析》

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氯吡格雷活性硫醇代谢物存在4种异构体，其中有活性的为H4。H4极不稳定，在空气中易氧化，衍生化后的MP-H4稳定性大大提高[9]。但体内MP-H4血药浓度极低，且半衰期只有0.5 h[10]，必须要使用HPLC-MS/MS法，对检测技术要求很高。而相同条件下，体内SR26334血药浓度是活性代谢产物的千倍，常规RP-HPLC法即可检测SR26334。病人第4天服药30 min后静脉采血，测定氯吡格雷、SR26334血药浓度。CYP2C19基因分型对血药浓度的影响（表2）及各基因型之间血药浓度的比较（图2):CYP2C19基因分型与SR26334相关性较好，快代谢型、中代谢型与弱代谢型SR26334血药浓度相比较，有明显增加趋势。快代谢型与弱代谢型SR26334血药浓度之间差异有统计学意义（P<0.05）。