《附表老年骨质疏松性髋部骨折术后功能快速康复的影响因素的Logistic回归分析》

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《老年骨质疏松性髋部骨折术后功能快速康复的临床分析》

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术后第1d让患者取平卧位，垫高患肢20°～30°，外展患髋20°～30°，踝关节中立位，和患侧股四头肌等长肌肉收缩锻炼配合；术后第2d开始让患者持续被动运动（CPM）患侧膝关节20°～30°锻炼，等张、等长收缩患侧踝、足背伸、跖屈、股四头肌，为下肢血液回流提供良好的前提条件，对深静脉血栓形成进行有效预防，和引体向上、深呼吸配合；术后第3d让患者轻度屈伸运动患侧髋关节20°～30°；术后1周对等张、等长收缩股四头肌进行强化，同时保持10s，重复10次，将枕头垫在膝下，将支点设定为膝部，小腿从床面抬离做伸膝动作，保持10s，重复10～20次，被动活动患侧髋关节、膝关节，CPM患侧膝关节50°～60°锻炼。CPM过程起点为10°～30°，之后逐天增加，每天5°～10°，将最大度控制在90°～110°之间，每次30min，每天2～3次。同时让患者进行床上移动锻炼；术后第2周让患者主动抬高直腿20°～30°，保持10s，重复10～20次；术后第3周让患者屈曲患髋90°以内，渐进抗阻训练股四头肌、髋外展肌，开始转移重心、步行。对下床站立进行练习，之后逐渐在步行器或拐杖协助下自主行走。