《表1 老年癌症患者多维评价体系》

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《驱动基因阴性老年晚期非小细胞肺癌的临床特点及其治疗概述》


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治疗前如何判断老年患者对化疗的耐受性是临床肿瘤科医生必需面对的问题。实验室检查和老年评价系统均不足以确定病人老年状态。一个详细老年状况评价(CGA)[13]经证明比PS评分好,能更好地反映老年状态。它包括合并疾病、社会经济状况、营养状态、合并用药、功能依赖性、情感和认识状态、预计生存期和脆弱程度等方面的评价(详见表1)。Waymenga等分析了CGA对老年接受紫杉醇/卡铂或吉西他滨/卡铂治疗晚期NSCLC的不良反应的预测作用,发现CGA不能预测总体3-4度不良反应、毒性相关严重不良事件和≥2度神经毒性,但能预测神经心理不良反应和化疗完成情况[14]。但该CGA项目太多,不适合繁重的临床工作。因而老年晚期非小细胞肺癌的治疗根据:临床+病理+分子生物学指标以及体能及精神状态等评估来预测疗效,毒性,预后就显得尤为重要。