《表1 不同抗癫痫药物所致AHS患儿性别、年龄、发病时间及癫痫发作类型》

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《儿童抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析》

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选取电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院儿童神经科2007年10月—2017年9月收治的AHS患儿32例，均符合癫痫的诊断标准并参照癫痫诊疗指南[4-5]进行规范化治疗，同时符合AHS的诊断标准[6]:（1）有明确的服用抗癫痫药物史，入院前60 d内使用过抗癫痫药物；（2）有发热、皮疹及脏器损伤三联征，丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高，或有多系统损伤、皮疹表现为Stevens-Johson综合征（SJS）或中毒性表皮松解症（toxic epidermal necrolysis，TEN）；（3）经糖皮质激素及静脉输注免疫球蛋白治疗有效，或经甲泼尼龙冲击治疗有效；（4）排除自身免疫性疾病、败血症等所致发疹性疾病。32例AHS患儿中男18例，女14例；年龄0.7～10.0岁，平均年龄（5.9±1.5）岁；抗癫痫药物：拉莫三嗪14例，卡马西平7例，丙戊酸钠6例，苯巴比妥4例，奥卡西平1例；使用抗癫痫药物后3～52 d发病，平均发病时间为（24.1±2.9）d。不同抗癫痫药物所致AHS患儿性别、年龄、发病时间及癫痫发作类型详见表1。本研究经成都市妇女儿童中心医院医学伦理委员会审核批准。