《表1 血尿酸水平与缺血性脑卒中发病风险性别差异的参考文献汇总分析》

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《不同性别血尿酸水平与缺血性脑卒中发病风险及预后关系的研究进展》

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注：MRI=磁共振成像；“-”表示无相关数据

与上述研究观点不同，一些研究者对于血尿酸水平与缺血性脑卒中发病风险的性别差异提出了不同观点：STORHAUG等[13]进行的一项基于高加索人群的前瞻性队列研究通过对2 696例男性和3 004例女性随访12年，最终430例发生缺血性脑卒中，在调整血压、肾小球滤过率、尿白蛋白/肌酐比值、药物摄入量及传统心血管危险因素等后发现，血尿酸水平每升高87μmol/L则男性缺血性脑卒中发病风险升高31%，而血尿酸水平升高与女性缺血性脑卒中发病风险升高无关，提示血尿酸水平升高仅是男性缺血性脑卒中的独立危险因素；JIMéNEZ等[14]进行的一项包含32 826例女性参与者的研究表明，血尿酸水平每升高1 mg/dl则女性缺血性脑卒中发病风险升高15%[95%CI(0.03，0.28）]，但在调整高血压等心血管危险因素后血尿酸水平升高则与女性缺血性脑卒中发病风险升高无关，证实血尿酸水平升高不是女性缺血性脑卒中的独立危险因素；DU等[15]进行的一项包含23项病例对照研究的Meta分析结果显示，发生脑梗死的2型糖尿病患者较未发生脑梗死的2型糖尿病患者血尿酸水平升高29%，提示血尿酸水平升高是2型糖尿病患者脑梗死的危险因素，但根据性别进行的亚组分析发现，血尿酸水平与男性2型糖尿病患者脑梗死发病风险呈正相关，而血尿酸水平与女性2型糖尿病患者脑梗死发病风险无关；BHADRA等[16]通过对50例男性脑卒中患者进行研究发现，血尿酸水平与男性脑卒中发病风险及脑卒中严重程度均呈正相关。血尿酸水平与缺血性脑卒中发病风险性别差异的参考文献汇总分析详见表1。