《表4:四组不良反应对比[n(%),n=50]》
我院对全麻后PACU患者在不同时刻取头高位,研究结果显示在拔管后即刻取头高位时,VAS评分及不良反应发生率均降低。分析原因,主要在于以下几点。常规去枕平卧主要是针对未清醒患者,因全麻时气道分泌物较多未及时清除、麻醉后容易出现呕吐,平卧位可避免误吸引起吸入性肺炎。但患者清醒后,仍采取平卧位可引起患者心理和身体的不适。去枕平卧会增加颅内压,导致脑水肿、颜面部水肿以及头痛等不良反应[6]。同时,长时间保持同一姿势会导致肌肉紧张,压迫疼痛等。此外,头高位可以明显降低呛咳反应,避免引起颅内压、胸内压骤然上升产生的不良反应[7]。对于头高位的时机,目前还存在较多争议[8-9],本研究显示拔管后即刻采用头高位,即可改善患者疼痛且不良反应发生率最低,说明患者生命体征稳定后,越早取头高位获益越多。
图表编号 | XD00109304700 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.10.15 |
作者 | 刘英、褚曰勇、毛小燕 |
绘制单位 | 中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科、中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科、中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |