《表4 阿尔茨海默症(AD),血管性痴呆(VD)及帕金森痴呆(PD)患者诊断及用药情况[n(%)]》

《表4 阿尔茨海默症(AD),血管性痴呆(VD)及帕金森痴呆(PD)患者诊断及用药情况[n(%)]》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《痴呆患者的药物使用调查分析》


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注:a2018年英国NICE痴呆诊治指南[6],推荐PD患者对胆碱酯酶抑制剂不耐受或有禁忌情况才考虑使用美金刚,本次调查PD患者使用美金刚的比例较高(43.8%);b选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,包括氟西汀,舍曲林,氢溴酸西酞普兰,艾司西酞普兰,帕罗西汀,氟伏沙明;c5-羟色胺和去肾

对仅具有单独诊断的3种常见痴呆类型患者(包括AD 363人,VD 686人,PD 171人)的诊断及处方药物进行统计。胆碱酯酶抑制剂使用率AD型最高(χ2=44.37,P<0.01);PD型使用卡巴拉汀的比例最高(χ2=21.64,P<0.01)。该用药趋势与欧洲神经病学联盟相关治疗“指南”吻合[5]。AD型患者使用美金刚的比例高于VD型及PD型患者(χ2VD=30.6,P<0.01;χ2PD=12.3,P<0.01)。针对BPSD症状,AD患者使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂比例高于VD患者(χ2=12.97,P<0.01),而VD患者较AD患者更多使用非典型抗精神病药物(χ2=8.87,P<0.01),同时该型使用神经保护/脑部代谢改善类辅助药物的患者显著高于AD患者(χ2=50.77,P<0.01)及PD患者(χ2=38.51,P<0.01)。VD患者使用调血脂药物的比例最高(χ2AD=27.12,P<0.01;χ2PD=25.01,P<0.01)。见表4。