《表5 痴呆患者用药潜在问题及药学服务内容》

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《痴呆患者的药物使用调查分析》

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注：a对于心率过缓不能耐受多奈哌齐的患者可换用卡巴拉汀，提示患者当监测心率<60时停用药物，对于心脏基础病患者推荐剂量滴定方案为1/4片（2.5mg），每隔两周剂量加倍，一个月达维持剂量10 mg qd，应严格遵医嘱调整剂量。应提示患者由于其抗胆碱作用，哮喘史或阻塞性肺疾病史

以药品说明书、2018年4月发布的《中国阿尔茨海默症诊治指南》、《欧洲权威痴呆治疗指南》[11]为参照，结合实际工作经验，临床药师将痴呆患者人药学服务关键内容进行汇总。见表5。群处方审核及用药咨询中发现的潜在用药问题及