《表1 住院病案首页信息分类错误情况》

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《电子病历在线质控住院病案首页的缺陷分析》

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病案在线质控系统中因病案首页信息错误而驳回的15 975条信息中，诊疗信息错误为11 404条，构成比高达71.39%，而其中的常见错误主要集中在诊断、手术或操作、入院病情、损伤中毒的外部原因这4个方面。其次就是患者基本信息错误，共有3055条记录，其构成比为19.12%，主要是地址、邮编、职业、电话这4个方面的错误，见表1。