《表1 完成5年他莫昔芬治疗后延长他莫昔芬治疗的临床试验》

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《激素受体阳性乳腺癌延长内分泌治疗的共识和争议》

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ER：雌激素受体；N：淋巴结；RFS：无复发生存期；DDFS：无远处复发生存期；DFS：无病生存期；OS：总生存；HR：风险比；RR：相对危险度。下同

ASCO指南对完成5年他莫昔芬治疗的绝经前病人，推荐继续进行5年他莫昔芬治疗[5]。主要依据是2013年发表于Lancet的ATLAS研究以及2013年发表于J Clin Oncol的aTTom研究（见表1）。ATLAS研究证实，5年他莫昔芬治疗延长至10年可进一步降低乳腺癌复发[RR:0.84（0.76～0.94），P=0.002]和死亡风险[RR:0.87（0.78～0.97），P=0.01][6]。与5年他莫昔芬治疗相比，10年他莫昔芬治疗可使乳腺癌术后15年复发率和死亡率分别降低3.7%和2.8%。aTTom研究显示，5年他莫昔芬治疗延长至10年可进一步降低乳腺癌复发风险[7]。