《表1 72 h内手术的急性胆囊炎和超过72 h手术的亚急性性胆囊炎临床资料对比》

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《急性胆囊炎腹腔镜手术治疗的术式选择》

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全部患者均在腹腔镜下完成胆囊切除，未发生胆管损伤及胆汁漏。实施胆囊完全切除术2 735例，胆囊不完全切除术690例。未并发胆总管结石3 056例，3孔法2 280例，4孔法767例，5孔法9例。术后住院时间3～7 d，平均4.1 d；并发胆总管结石369例，同期实施LCBDE 254例，均采取4孔法完成手术，术后住院时间7～32 d，平均13.3 d，绝大多数患者携T管出院，术后逾30 d再回院拔管。未能同期探查胆总管者，术后二期再手术成功实施LCBDE 88例，EST27例，上述指标≤72 h组和>72 h组占比差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。电话、微信随访3 295例，随访率为96.2%，随访时间6个月至6年，平均3年，无肝下积液、小胆囊炎、结石复发、肝外胆管狭窄、残留胆囊壁癌变等。