《表2 EGFR基因突变预测的多因素分析》

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《非小细胞肺癌PD-L1蛋白表达、EGFR基因突变状态及二者相关性研究》


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93例NSCLC中EGFR突变型46例,野生型47例,突变率为49.5%,其中包含Exon19Del突变19例,Exon21L858R突变26例,Exon20S768I突变1例,Exon20T790突变1例,Exon20Ins突变3例,Exon19Del、Exon20T790双突变1例。由于Exon20T790M和Exon20Ins为酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药位点,这5例耐药位点突变占总例数的5.37%,提示患者可能对1代TKI耐药,含有T790M突变的患者可以使用3代TKI抑制剂奥希替尼(AZD9291)。为便于数据统计分析,将包含这2个位点的突变组和无突变组合并为野生型组。由表2可以看出,EGFR突变状态与患者的性别、吸烟史、肿瘤大小和组织学类型相关,女性患者的突变率(73.8%,31/42)显著高于男性患者(29.4%,15/51),差异有统计学意义(P<0.05);无吸烟史(61.7%,37/60)、肿瘤大小≤3cm(57.6%,34/59)、腺癌(54.9%,45/82)的患者突变率高于有吸烟史(27.3%,9/33)、肿瘤大小>3cm(35.3%,12/34)、鳞癌(9.09%,1/11)的患者(P<0.05);而与患者年龄、病变部位、淋巴结转移、分化类型和临床分期无关(P>0.05)。