《表2 偏头痛与神经心理疾病[42]》
注:HARS=汉密尔顿焦虑量表;BDI=贝克抑郁量表;PAS-SR=终生恐慌-恐旷症量表;1参数分布情况下3组单因素方差分析F检验均值比较;2克鲁斯卡尔-沃利斯检验为3组中位比较非参数分布
偏头痛、眩晕和失衡等前庭障碍以及焦虑和抑郁等精神疾病密切相关[41~43]。抑郁/焦虑与偏头痛之间似乎存在双向关系,情感障碍可能是伴随偏头痛发作症状的一部分,与普通人群比较,偏头痛有更高的焦虑、躯体化、抑郁、恐惧、做梦时的痛苦和自杀意念的发生率[44]。有研究发现,前庭性偏头痛组和单纯偏头痛组的头痛持续时间和严重程度差异无显著性,但头痛持续时间与眩晕严重程度呈中度正相关,前庭性偏头痛患者明显较偏头痛患者(不伴有眩晕)和健康对照者更为焦虑和恐慌,更倾向于寻求医疗保障(表2)[42]。情绪和焦虑障碍可能加重偏头痛,而控制不当的偏头痛也可能加重情绪问题。患有高频率慢性头痛的患者,均曾被使用偏头痛预防药物,如钙通道阻滞剂、b型阻滞剂、抗癫药物,甚至抗抑郁药(阿米替林和文拉法辛),所有这些预防性药物可能对抑郁或焦虑症状有效[43,44]。
图表编号 | XD00103889800 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.09.20 |
作者 | 于秋宏、史珊珊、潘永惠、江雪梅 |
绘制单位 | 哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科、哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科、哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科、哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科 |
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