《现代医学发展前沿的伦理问题 生死观的困窘与重建》

一、导论1

（一）对生与死的一‘种经久不衰的信念——维护生命、预防死亡2

（二）向传统观念的挑战——现代医学前沿的“冲击波”6

（三）从极度的困惑中解脱出来——生死观的革新与重建10

二、关于“生”和“死”的传统伦理观念14

（一）中国传统的生死观15

“未知生，焉知死”15

“死生．命也”20

“勤生薄死”25

（二）西方传统的生死观28

“我们应当顺从自然的厄运”28

“恶生存恋死亡”37

“勿忘生”“勿恋死”43

（三）传统生死观的主要持点50

确认生与死是生命的自然过程51

确认生育省血缘关系的一致性53

确队“惜生防死”的伦理规范56

三、现代医学技术进步向传统生死观的挑战59

（一）新生殖技术及其带来的道德困惑60

新生殖技术发展概况60

婚姻与生育关系的分离67

“父将不父”与“不父而父”的悖反72

精子和卵子的所有权及商品化77

（二）代孕母亲及其造成的伦理冲突82

何谓“代孕母亲”82

金钱与代孕：问题的症结85

“母将不母”与”不母而母”的悖反92

“订购”与“销售”；婴儿的生意96

（三）器官移植及其导致的观念缠结99

器官移植发展概况99

活体器官和尸体器官106

器官供需的矛盾113

全脑移植的未来冲击118

医疗的资源分配与价值取向121

（四）安乐死及其引发的舆论纷争124

安乐死发展概况124

“绝症”垂危者的“尊严死”131

“植物性生命”的“善终”138

“无意义生命”的“死亡权利”145

严重缺陷新生儿的安乐死151

四、现代医学校术的评拈与生死观的更新155

（一）现代医学技术的评估156

医学技术评估的特点156

新生育技术的评佑与新生育观的构建160

器官移植技术的评估与“脑死亡”观的建立172

安乐死技术的评估与生命价值观的确立179

（二）优生选择的伦理价值观183

优生选择的现实需要183

优生选择的理性依据187

优生选择的社会伦理价值191

积极优生：技术层面的支撑196

消极优生：社会和医学的措施202

（三）优死选择的伦理价值观208

优死选择的伦理价值与社会基础208

临终关怀216

死亡教育219

为安乐死立法222

五、现代生死观的崛起230

（一）建构现代生死观231

时代的大变革231

现代生死观的价值取向235

现代生死观的两个层面249

（二）建没有中国特色的医学伦理学252

从中国的实际出发252

三个面向255